发现血尿后首先不要惊慌失措,需做一系列检查才能知道自己是什么类型的疾病。
血尿可能怀疑的疾病有肾结核、慢性肾炎、急性肾炎、急性膀胱炎、前列腺炎症、泌尿系统肿瘤、血尿如果伴其他部位出血者,可能由血液病引起。
血尿产生后做什么检查这是医学上一个最简单而又最深奥的道理,即诊断思路。之所以简单是因为确诊究竟是何原因导致的血尿只需要五个检查:尿常规、红细胞形态、B超、静脉肾盂造影、肾穿刺。知道这些检查项目并没有很难,关键是如何给血尿病人做检查才能既省事又省钱。
1、发生血尿首先做个尿常规,如果尿常规化验检查中同时还存在尿蛋白异常,尤其是超过1g时,一般情况下可诊断为肾炎,但最终是哪种肾炎,需要再做其他肾病专科检查,例如红斑狼疮患者需做免疫学检查、肾穿刺等。
当由单纯血尿的患者问医生是不是肾炎的时候,此时对于医生来说从这一简单的化验指标中无法得知到底是什么病,(除非同时发现有红细胞管型,但是这样的情况是非常少见的)。
2、第一阶段的检查结束后,血尿患者已经跑过一次医院,花了20多元钱。为了进一步确诊病情,则需要尿红细胞形态测定,如果红细胞畸形率超过80%可能就是肾炎,尿红细胞形态测定检查大概需要10元钱,各大医院不同,不能一概而论。
如果血尿患者的红细胞畸形率并未超过80%或者大部分正常,就需要做肾脏和膀胱的黑白B超,一般价格为70元,需血尿患者准备一瓶矿泉水,70元的化验检查可以排除结石肿瘤,但膀胱癌就差一点,如果检查正常,基本上可以排除这些疾病,不需要CT再查一遍。
3、此时血尿患者已经花了100元钱跑了两三次医院,如果此时仍未搞清血尿来院,病人心情难免不安,此时可以做个静脉肾盂造影,150元钱,肿瘤结石畸形可以完全排除。
血尿可能疾病一览:
如果同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的可能性较大;
如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者,大多为急性膀胱炎;
如排尿不畅、尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;
血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;
年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;
血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;
如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起。
血尿伴有蛋白尿,且有腰痛、高血压的患者则可能是慢性肾炎。
因各人 症状不同,血尿还可能伴有其他以上未阐述的症状,关于血尿问题我有问题问专家:或拨打免费咨询热线:800-9111-899.
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